Meduc.vn Trắc nghiệm Nội Khoa: Hô hấp

1. Bệnh lupus ban đỏ hệ thống gây tràn dịch màng phổi số lượng:

A. Ít

B. Trung bình

C. Nhiều

D. Rất nhiều

2. Triệu chứng nào sau đây hay gặp ở bệnh nhân COPD:

A. Thở khò khè

B. Ngón tay dùi trống

C. Ran ẩm và ran nổ cùng tĩnh mạch cổ nổi

D. Thở rít thì hít vào

3. Dấu hiệu nào thường gặp trên người bị gù vẹo cột sống?

A. TLC tăng

B. Giảm FEV1/FVC

C. Giảm VC

D. Khí máu động mạch với pH=7,48 và PaCO2=32mmHg

4. Một người phụ nữ 56 tuổi có tiền sử hút thuốc lá 60 bao/năm. Cô ấy cảm thấy mệt mỏi và khó thở khi làm việc nhẹ và ho đờm mỗ buổi sáng. Dấu hiệu nào sau đây thường thấy ở bệnh nhân:

A. Xn đo chức năng trao đổi khí phổi bình thường (DLCO)

B. Giảm RV

C. FEV1 bình thường

D. FEV1/FVC giảm

5. Phương pháp điều trị tố nhất với bệnh nhân khi SaO2 khi nghỉ là 86%:

A. Tiotropium dạng hít mỗi ngày

B. Albuterol dạng hít khi cần

C. Uống prednisolon hàng ngày

D. Thở oxy hàng ngày

5. K phổi, nam vú to:

A. Tăng GnRH

B. Tăng ACTH

C. Tăng GH

D. Tăng ADH

7. Chọn câu đúng nhất:

A. Ho do dùng captopril có thể giải quyết bằng chuyển sang enalapril

B. Điều trị ban đầu ho mạn tính nên dùng codein hoặc dẫn xuất opiat tương tự để cắt cơn ho

C. Ho do trào ngược có thể được loại trừ chắc chắn với tiền sử không có ợ nóng hay khó tiêu

Thường thì có nhiều hơn 1 nguyên nhân gây ra ho mạn tính ở 1 bệnh nhân nhất định

8. Một bệnh nhân 67 tuổi tiền sử hút thuốc thời gian dài và COPD vào viện vì đau đầu, sưng nhiều vùng mặt và cánh tay phải 3 ngày nay, chẩn đoán:

A. Phù bạch mạch

B. Suy giáp

C. Ung thư phổi

D. Bệnh giun xoắn

9. Bệnh nhân nữ 64 tuổi vào viện vì khàn tiếng 4 tháng nay, không sốt, không đau họng, không ho, nghe thấy ran rít ở giữa phổi T, chỉ định tiếp theo:

A. Kháng sinh

B. Chụp XQ

C. Khí dung Salbutamol

D. Khí dung adrenalin

10. Bệnh nhân nữ 33 tuổi không hút thuốc bị sụt 13,6kg trong 2 tháng kèm theo có ho, trên XQ ngực thấy một khối mờ gây xẹp phổi, type tế bào ung thư phổi nào có khả năng gặp nhất trên bệnh nhân này:

A. Tế bào vảy

B. Tế bào tuyến >90%

C. Tế bào nhỏ

D. Tế bào lớn

11. Bệnh nhân nam 52 tuổi, vào viện vì khó thở, chụp XQ phát hiện khối mờ ở rốn phổi và TDMP cùng bên, cần làm gì tiếp theo:

A. Chụp CT ngực-đầu-bụng để chẩn đoán giai đoạn ung thư

B. Đo CNHH để đánh giá khả năng phẫu thuật

C. Sinh thiết khối u

D. Điều trị xạ trị giảm nhẹ

12. Bệnh nhân nam 65 tuổi với tiền sử tăng huyết áp, suy tim, vào viện vì ho tăng dần, sốt, khó thở khi nghỉ. Bệnh xuất hiện cách 1 tuần với các triệu chứng khởi phát là sốt, đau cơ, đau bụng, tiêu chảy vài ngày sau đó xuất hiện ho khan rồi tiến triển nhanh, chẩn đoán căn nguyên có thể nhất?

A. Chlamydia pneumonie

B. Mycoplasma pneumonie

C. Legionella pneumonie

D. Aspergillus

13. Bệnh nhân nam 39 tuổi vào viện vì khó thở, đau ngực khi hít thở, ho có đờm và sốt. Cấy đờm phát hiện phế cầu, điều trị kháng sinh thấy bệnh nhân còn khó thở, đau ngực, khám thấy có hội chứng ba giảm 2 trường phổi, xét nghiệm DMP thấy pH 6,9, LDH 1890, bước tiếp theo cần làm gì?

A. Gửi dịch nuôi cấy vi khuẩn

B. Tiếp tục kháng sinh điều trị phế cầu

C. Đặt dẫn lưu dịch màng phổi

D. Chụp CT ngực

14. Phác đồ điều trị kháng sinh nào là sai trong áp xe phổi?

A. Penicillin G + Gentamycin

B. Nghi do vi khuẩn gram (-) : cephotaxim + gentamycin

C. Nghi do amip: Metronidazol đơn thuần

D. Nghi do tụ cầu kháng thuốc: vancomycin + amikacin

15. Nguyên nhân không gây tràn khí màng phổi là:

A. COPD

B. Hen mạn tính

C. Lao

D. Viêm phế quản

1. Khối u trung thất có biểu hiện nhược cơ?

A. U tế bào Schwann

B. U tuyến ức

C. U tuyến giáp

D. U tế bào phôi

17. Bệnh nhân nam 23 tuổi vào viện vì đau ngực dữ dội lan sau lưng, có kèm theo khó thở nhiều. Định hướng nguyên nhân phù hợp nhất là

A. TKMP

B. NMCT

C. Thủng dạ dày

D. Lóc thành động mạch chủ

18. Tĩnh mạch cổ nổi không gặp trong:

A. HC trung thất

B. HC chèn ép tim cấp

C. Suy tim cấp

D. Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới

19. Lựa chọn kháng điều trị viêm phổi phế cầu nhạy cảm penicillin, trừ:

A. Ceftiaxon 1 lần/ ngày

B. Ampicilin 4-6h/ lần

C. Amoxicilin 4-6h/ lần

D. Benzyl Peniciclin 4-6h/ lần

20. Tràn khí màng phổi cần phân biệt với gì, trừ:

A. Kén khí lớn

B. Nếp da cơ

C. Bóng vú của phụ nữ

D. Tắc mạch phổi

21. Áp xe phổi giai đoạn ộc mủ cần phân biệt với:

A. Lao sơ nhiễm

B. Giãm phế quản khu trú

C. Viêm phổi

D. Cả 3 đáp án trên

22. Hội chứng Pierre Marie bao gồm các triệu chứng sau, trừ:

A. Ngón tay dùi trống

B. Đau quanh bả vai, mặt trong cánh tay

C. Đau dọc các xương dài

D. Sưng đau các khớp nhỏ nhỡ

23. Điều trị kháng sinh trong giãn phế quản, TRỪ:

A. Không quá 7 ngày

B. Nếu đờm mủ thối nên dùng nhóm beta lactam kết hợp với Metronidazole

C. Dùng thuốc viên hay thuốc tiêm tùy mức độ nặng của bội nhiễm

D. Nếu có hội chứng xoang, cần phối hợp với Erythromyciin trong điều trị

24. Dịch tiết có đặc điểm:

A. LDH dịch màng phổi/LDH huyết thanh > 0,6

B. Do tăng áp lực thủy tĩnh của mạch máu

C. Protein dịch màng phổi/protein huyết thanh < 0,5

D. pH > 7,3

25. Chống chỉ định của thông khí nhân tạo trong COPD:

A. Tần số thở > 25l/p

B. Toan hô hấp: pH<7.3; pCO2>45mmHg

C. Rối loạn huyết động

A. Tần số thở > 30l/p

26. Khi nào có chỉ đinhj chọc dẫn lưu áp xe phổi?

A. Khi ổ áp xe thông với trung thất

B. Ổ áp xe sát thành ngực

C. Ổ áp xe thông vào phế quản

D. Ổ áp xe có kích thước > 10cm và không thông với phế quản

27. (Sử dụng cho câu 27-29) Bệnh nhân nam 70t, vào viện vì đau ngực. Khám lâm sàng không có hạch ngoại vi, bệnh nhân này được chụp XQ và CT ngực phát hiện khối u phổi T kích thước 1,5cm , không có hạch trung thất, sinh thiết khối u là ung thư tế bào nhỏ. Chẩn đoán TNM:

A. T2N2M1

B. T1N0Mx

C. T3N2Mx

D. T3N2M1

28. Xét nghiệm cần chỉ định tiếp theo là :

A. Chụp MRI ngực

B. Xạ hình phổi

C. Siêu âm ổ bụng, MRI não và xạ hình xương

D. Không cần làm gì thêm

29. Điều trị gì ở bệnh nhân này:

A. Phẫu thuật cắt thùy phổi ung thư

B. Hóa trị liệu sau đó phẫu thuật

C. Xạ trị đơn thuần

D. Hóa xạ trị kết hợp

30. Bn nam 35 tuổi, vào viện vì sốt, ho ít đờm, đau ngực T, chụp XQ tim phổi thấy có hình ảnh tràn dịch màng phổi T, chỉ định đầu tiên cần làm là:

A. CT ngực

B. Sinh thiết màng phổi

C. Chọc dịch màng phổi

D. Xét nghiệm đờm

31. Người bệnh được chọc dịch màng phổi rút ra 50ml dịch vàng chanh, cần chỉ định xét nghiệm nào tiếp theo:

A. Định lượng glucose DMP và glucose máu

B. Xác định pH DMP và pH máu

C. Định lượng dưỡng chấp DMP

D. Định lượng protein, LDH trong DMP và máu

32. Câu nào đúng khi Điều trị ho máu:

A. Phải đánh giá đúng tình trạng ho ra máu để có điều trị chính xác

B. Không cần thiết phải đánh giá đúng tình trạng ho ra máu để có điều trị chính xác

C. Chỉ dùng Morphin khi ho ra máu nặng

D. Không có chỉ định chuyền máu khi ho ra máu do tăng áp động mạch phổi

33. Nguyên nhân chính gây tâm phế mạn là:

A. Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

B. Giãn phế quản

C. Lao xơ phổi

D. Tăng áp phổi tiên phát

34. Trong dẫn lưu màng phổi, dùng van Hemlich hoặc van nước nhằm mục đích dự phòng

A. Phù phổi cấp

B. Suy hô hấp

C. Khó thở

D. Tràn dịch màng phổi

35. Đặc điểm đau ngực TDMP?

A. Âm ỉ liên tục, tăng lên khi ho hoặc hít sâu.

B. Đau sau xương ức kèm theo khó thở dữ dội

C. Đau như xé ngực

D. Đau vùng đỉnh phổi, lên vai, lan xuống 2 tay

Bấm vào câu đã làm

để xem lại đáp án + lời giải chi tiết

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35