Nhịp xoang là nhịp được tạo bởi xung động điện hình thành tại nút xoang nhĩ.

Đây là tổ hợp đặc điểm điển hình để nhận diện nhịp xoang.

Nhịp xoang bình thường ở người lớn có tần số khoảng 60–100 lần/phút.

Với tốc độ 25 mm/s, 1 mm tương ứng 0,04 giây; 5 mm tương ứng 0,20 giây.

Sóng P bình thường thường dương ở DI, DII, aVF và V2–V6, đồng thời âm ở aVR.

Khoảng PR bình thường ở người lớn dao động từ 120–200 ms.

Khoảng PR bao gồm sóng P và đoạn PR, được tính từ đầu sóng P đến đầu phức bộ QRS.

QRS biểu hiện sự lan truyền xung động qua cơ thất, tương ứng với quá trình khử cực tâm thất.

QRS bình thường khoảng 0,05–0,10 giây; QRS >0,12 giây được xem là bất thường trong tiêu chuẩn này.

Sóng T biểu hiện quá trình tái cực của tâm thất.

PP dài nhất – PP ngắn nhất = 0,82 – 0,78 = 0,04 giây, nhỏ hơn 0,16 giây nên phù hợp tiêu chuẩn nhịp xoang.

Tần số = 300 / số ô lớn = 300 / 4 = 75 lần/phút.

Tần số = 60/RR = 60/0,8 = 75 lần/phút.

DI (+) kết hợp aVF (+) tương ứng với trục trung gian.

DI (+), aVF (−) được xếp vào vùng trục lệch trái theo bảng phân vùng này.

Giá trị bình thường của sóng P được mô tả với chiều cao khoảng 2,5 mm và thời gian <120 ms.

P ở DIII và V1 có thể thay đổi hoặc hai pha trong điều kiện bình thường.

QRS 0,14 giây vượt ngưỡng 0,12 giây được xem là bất thường trong tiêu chuẩn cơ bản.

Sóng T bình thường dương ở DI và DII, đồng thời âm ở aVR.

Đoạn ST bình thường thường nằm ngang với đoạn TP hoặc chỉ chênh rất ít.

15 ô nhỏ = 15 × 0,04 = 0,60 giây. Tần số = 60/0,60 = 100 lần/phút.

60/0,75 = 80 lần/phút, nằm trong khoảng 60–100 lần/phút.

20 ô nhỏ = 20 × 0,04 = 0,8 giây. Tần số = 60/0,8 = 75 lần/phút.

Quy tắc DI (+), aVF (−) tương ứng trục lệch trái.

QTc = 0,36/√0,64 = 0,36/0,80 = 0,45 giây = 450 ms. Công thức Bazett được sử dụng để hiệu chỉnh QT theo RR.

QTc = QT + 1,75 × (60 − 60) = 0,40 giây.

0,09 giây nằm trong khoảng QRS bình thường 0,05–0,10 giây.

Sóng Q bình thường thường có thời gian <0,03 giây; 0,05 giây đã vượt giới hạn này.

P đúng hướng, P-QRS 1:1, PR 0,16 giây và tần số 85 lần/phút đều phù hợp nhịp xoang bình thường.

T bình thường dương ở DI, DII, V3–V6 và âm ở aVR; biên độ không quá 5 mm ở chuyển đạo chuẩn.

Biên độ sóng T bình thường không quá 5 mm ở các chuyển đạo chuẩn.

Nếu sóng U >1 mm và đi liền sóng T, sóng U được gộp vào phép đo QT.

Bazett được mô tả khá chính xác trong khoảng 60–100 lần/phút; ngoài khoảng này có thể ưu tiên Fredericia hoặc Framingham.

Khi một chuyển đạo có biên độ đại số QRS gần bằng 0, trục điện tim gần vuông góc với chuyển đạo đó.

PR 0,18 giây nằm trong 0,12–0,20 giây; QRS 0,08 giây nằm trong giới hạn bình thường; hướng P, T và QTc 0,41 giây đều phù hợp các tiêu chuẩn được nêu.