Bệnh án cung cấp đầy đủ:

• Thông tin hành chính và tiền căn sản – phụ khoa

• Diễn tiến chuyển dạ theo từng mốc giờ

• Theo dõi CTG nhiều thời điểm (nhóm I theo ACOG 2009)

• Kết quả siêu âm thai 36 tuần 4 ngày (ước lượng 3150g)

• Xét nghiệm máu, đông máu, OGTT, PCR GBS âm tính

• Phân tích nguyên nhân chuyển dạ kéo dài theo mô hình 3P (Power – Passenger – Passage)

• Hướng xử trí tăng co bằng Oxytocin và theo dõi monitor sản khoa

Tài liệu đặc biệt giá trị vì thể hiện tư duy biện luận lâm sàng rõ ràng: loại trừ bất tương xứng đầu chậu, đánh giá rối loạn cơn gò, phân tích CTG, và tiên lượng khả năng sinh ngã âm đạo.