Với tốc độ giấy 25 mm/giây, giấy đi được 25 mm trong 1 giây, do đó 1 mm tương ứng 1/25 giây = 0,04 giây.

Chuẩn điện thế thông thường là 10 mm = 1 mV, vì vậy 1 mm = 0,1 mV.

Một ô nhỏ tương ứng 0,04 giây nên 5 ô nhỏ tương ứng 5 × 0,04 = 0,20 giây.

Ba chuyển đạo chi song cực là DI, DII và DIII; còn aVR, aVL và aVF thuộc nhóm chuyển đạo chi đơn cực tăng cường.

Ba chuyển đạo đơn cực chi tăng cường gồm aVR, aVL và aVF, lần lượt hướng về tay phải, tay trái và chân trái.

V1 được đặt tại khoang liên sườn 4, ngay cạnh phải xương ức. Đây là vị trí cần xác định chính xác khi ghi ECG.

V2 nằm ở khoang liên sườn 4 cạnh trái xương ức, đối diện tương đối với V1 qua xương ức.

V4 được đặt tại giao điểm của đường trung đòn trái với khoang liên sườn 5.

Sau khi xác định V2 và V4, V3 được đặt ở chính giữa khoảng cách giữa hai vị trí này

V6 nằm tại đường nách giữa trái trên đường ngang đi qua V4; V5 nằm ở đường nách trước trái trên cùng đường ngang này.

DI = LA − RA, với cực dương hướng về tay trái; trục của DI được quy ước ở 0°.

DII = LL − RA, tức cực dương hướng về chân trái và có trục +60°.

DIII = LL − LA, với cực dương hướng về chân trái và trục chuyển đạo ở +120°.

Các trục chính là DI 0°, DII +60°, DIII +120°, aVR −150°, aVL −30° và aVF +90°.

aVF có cực dương hướng xuống chân trái và được biểu diễn trên hệ trục ở +90°.

Chuẩn thông thường là 1 mV tạo độ lệch 1 cm, tức 10 mm hay 2 ô lớn theo chiều dọc.

Mỗi ô lớn tương ứng 0,20 giây. Do đó 3 ô lớn = 3 × 0,20 = 0,60 giây.

V5 nằm ở giao điểm đường nách trước trái với đường ngang đi qua V4; V6 tiếp tục ra đường nách giữa trái.

Sáu chuyển đạo V1–V6 nằm trên mặt phẳng ngang; sáu chuyển đạo DI, DII, DIII, aVR, aVL và aVF khảo sát mặt phẳng trán.

Với nhịp đều ở tốc độ 25 mm/giây, có thể tính tần số bằng 300 chia số ô lớn giữa hai R. Vì vậy 300/4 = 75 lần/phút.

Trung tâm Wilson đại diện cho trung bình điện thế của ba điện cực RA, LA và LL: WCT = 1/3(RA + LA + LL).

Hệ lục giác Bailey sắp xếp DI 0°, DII +60°, DIII +120°, aVR −150°, aVL −30° và aVF +90°. Khoảng giữa các trục liên tiếp của hệ sáu trục là 30°.

25 mm tương ứng 5 ô lớn = 1 giây. Một chu kỳ kéo dài 1 giây tương ứng tần số 60 lần/phút; cũng có thể tính 300/5 = 60.

Với chuẩn 10 mm = 1 mV thì 15 mm tương ứng 15/10 = 1,5 mV. Đây là dạng tính toán cần kiểm tra chuẩn điện thế trước khi kết luận biên độ.

V3 không được xác định trước bằng một khoang liên sườn cố định mà được đặt tại điểm giữa khoảng cách V2 và V4.

Khi LA và RA bị đảo, DI đảo hoàn toàn; DII ↔ DIII; aVL ↔ aVR; trong khi aVF không thay đổi. Đây là một kiểu mắc lộn điện cực chi điển hình.

Bình thường 1 mV = 10 mm. Khi 1 mV chỉ tạo độ cao 5 mm, biên độ ghi đã giảm còn một nửa so với chuẩn thông thường.

20 mm = 4 ô lớn. Với nhịp đều, tần số = 300/4 = 75 lần/phút.

Khi vector hoạt hóa hướng về cực dương của chuyển đạo, máy ghi một lệch dương; khi vector đi xa cực dương, lệch ghi có xu hướng âm. Đây là nguyên tắc nền tảng để hiểu hình dạng sóng ECG.

V5 và V6 phải nằm trên cùng đường ngang với V4; V5 ở đường nách trước trái và V6 ở đường nách giữa trái.

Quy luật Einthoven biểu diễn quan hệ đại số DII = DI + DIII khi các chuyển đạo được ghi đồng thời. Quan hệ này cũng có thể hỗ trợ kiểm tra kỹ thuật ghi.

V7–V9 là các chuyển đạo bổ sung phía sau: V7 ở đường nách sau, V8 vùng đường xương vai và V9 vùng cạnh trái cột sống.

Khoảng từ đỉnh R đến đáy S là 12 + 8 = 20 mm. Với 10 mm = 1 mV, 20 mm tương ứng 2,0 mV.

30 ô nhỏ = 30 × 0,04 = 1,2 giây. Tần số = 60/1,2 = 50 lần/phút. Có thể tính tương đương bằng 1500/30 = 50 lần/phút.

DI có tất cả sóng âm hoặc aVR dương bất thường có thể xuất hiện khi mắc lộn điện cực. Vì lỗi kỹ thuật có thể tạo hình ảnh giống bệnh lý, cần kiểm tra điện cực và ghi lại ECG trước khi diễn giải bất thường.